Hoppa till huvudinnehåll
Sjukförsäkring

Utredningar förlänger sjukskrivning

De utredningar som sjukskrivna går igenom ska möjliggöra en snabb återgång till arbetslivet. Men resultatet har blivit det motsatta, visar en ny rapport.
Lina Björk Publicerad
Jolanta Mayerberg/Colourbox
Försäkringskassans utredningar förkortar inte sjukskrivningarna och ökar återgången i arbete. Tvärtom minskar återgången i arbete efter ett genomfört avstämningsmöte. Jolanta Mayerberg/Colourbox

Om du blir långtidssjukskriven har Försäkringskassan en rad åtgärder för att du snabbt ska komma tillbaka i arbete. Man beslutar om du har rätt till sjukpenning, kartlägger dina behov av rehabilitering och kallar till avstämningsmöten för att se om din hälsa har förbättrats. Inspektionen för socialförsäkringen, ISF, har tittat på hur effektiva utredningarna är för att personer faktiskt återgår till sitt jobb. Resultatet är nedslående.

De två mest förekommande utredningarna för dig som är sjukskriven är Sassam och avstämningsmöte. Sassam innebär att du träffar Försäkringskassans handläggare för att diskutera möjligheter och hinder för att återgå till arbetslivet och vilken rehabilitering som i så fall skulle vara aktuell.  På ett avstämningsmöte finns, förutom du och din handläggare, oftast en tredje part. Kanske din chef, Arbetsförmedlingen eller din läkare som kan kartlägga din befintliga arbetsförmåga.

Resultatet visar att Försäkringskassans utredningar inte förkortar sjukskrivningarna och ökar återgången i arbete. Tvärtom minskar återgången i arbete efter ett genomfört avstämningsmöte. Samma visa var det med Sassam-utredningarna. Sjukskrivna som skulle kunna komma tillbaka i jobb, blir föremål för långa rehabiliteringsplaner, som i sin tur fördröjer återgången till arbetslivet.

En möjlig förklaring till de negativa effekterna kan vara att utredningarna inte klargör vilka personer som skulle kunna bli hjälpta av rehabilitering, utan handläggarna lägger insatser på personer som skulle må bättre av andra typer av åtgärder.

ISF anser att Försäkringskassan bör se över avstämningsmöten som utredningsform för att undvika att sätta in åtgärder i onödan. Likaså tycker myndigheten att kassan ska bli mer återhållssam med att utreda behovet av rehabilitering de första månaderna av sjukskrivningen. Den tiden bör fokus istället läggas på att säkerställa att den sjukskrivna har rätt till ersättning.

 

Fakta

Urvalet i studien består av cirka 70 000 anställda som påbörjade en sjukskrivning under 2010.

Bläddra i senaste numret av våra e-tidningar

Bläddra i senaste numret av Kollega

Till Kollegas e-tidning

Bläddra i senaste Chef & Karriär

Till Chef & Karriärs e-tidning
Sjukförsäkring

De har redan skrotat karensen – ”En besparing”

Organisationen Sverok slopade karensavdraget för flera år sedan. Martin Odh, generalsekreterare, rekommenderar andra arbetsgivare att göra samma sak.
– Det är en besparing snarare än en kostnad, säger han.
David Österberg Publicerad 8 oktober 2026, kl 06:00
Martin Odh, generalsekreterare Sverok
Sverok har slopat karensen. Effekten är mindre sjuknärvaro och gladare medarbetare. Sjukskrivningarna har inte ökat, enligt Martin Odh, generalsekreterare. Foto: David Österberg

Frågan om karensavdraget är just nu en het politisk fråga. Partierna till vänster – S, V och MP – vill avskaffa avdraget, medan övriga partier vill behålla det.

På spelkulturförbundet Sverok slopade man karensen redan 2018.

– Vi slöt en överenskommelse med fackklubben. Det handlade om att möta medarbetarnas behov av flexibilitet och skapa en attraktiv arbetsplats, säger Martin Odh som sedan i våras är generalsekreterare på förbundet.

Bedömningen 2018 var att förändringen varken skulle kosta pengar eller spara pengar åt arbetsgivaren. Men i dag tror Martin Odh att förändringen har inneburit en besparing. Därför rekommenderar han andra arbetsgivare, åtminstone på tjänstemannasidan, att göra likadant.

– Ur ett långsiktigt perspektiv tror jag att slopad karens är en besparing i form av friskare medarbetare och en attraktivare arbetsplats. Det dyraste man kan göra är att behöva rekrytera ny personal.

Så mycket kan ett slopat karensavdrag kosta

Arbetsgivarorganisationerna i Sverige motsätter sig slopat karensavdrag. Att betala sjuklön från första dagen skulle leda till ökade kostnader och minskade intäkter för företagen på upp till 40 miljarder kronor om året, enligt Svenskt Näringsliv.

Andra kalkyler är försiktigare. Enligt Riksdagens utredningstjänst skulle ett slopat avdrag öka sjuklönekostnaderna med mellan tolv och 21 miljarder kronor.

De fackliga organisationerna är splittrade i sin syn på karensavdraget. Paraplyorganisationen LO, som samordnar 13 fack på arbetarsidan, anser att det bör tas bort, medan de 12 TCO-förbunden tycker olika.

Unionen vill sänka karensavdraget

Det största tjänstemannaförbundet Unionen förespråkar en medelväg, där karensavdraget blir mindre än i dag men inte tas bort helt. Då minskar pressen att jobba när man är sjuk, utan att sjukförsäkringen riskerar att missbrukas.

Enligt Unionen slår karensavdraget olika hårt mot olika människor. Den som ofta träffar andra på jobbet eller har ett yrke med hög smittorisk drabbas hårdare. Kvinnor har också fler sjukdagar än män. Dessutom är ersättningen lägre i Sverige än i många andra länder. Vid exempelvis tre dagars sjukfrånvaro ersätts i Sverige cirka 53 procent av inkomsten – medan flera jämförbara länder ligger på mellan 80 och 100 procent.

På Sverok har man inte haft ökade sjuklönekostnader sedan avdraget slopades.

– Vi kan inte se att medarbetare sjukskriver sig när de inte är sjuka. Slopad karens innebär dels att man slipper känna sig tvingad att komma till kontoret när man är sjuk, dels att smittorisken minskar. Dessutom visar vi att vi är en attraktiv arbetsplats som bryr oss om våra medarbetare, säger Marin Odh.

Så fungerar karensavdraget

  • Karensavdraget är ett avdrag på sjuklönen när en anställd blir sjuk.
  • Avdraget motsvarar 20 procent av den sjuklön som den anställde beräknas få under en genomsnittlig arbetsvecka.
  • Avdraget är ungefär 1 500 kronor för den som tjänar 40 000 kronor i månaden.