- Många patienter behöver en period av avlastning och vila, men så småningom kommer en brytpunkt. Man börjar fylla sin tid. Man går bingopromenader och lär känna andra som är lediga på dagarna. Människan är inte lat. När den brytpunkten är passerad går det snabbt utför, och det blir svårt att komma tillbaka till arbetet.
Läkarnas roll måste bli att snabbt diagnostisera och hänvisa till rätt instans. Sjukskrivning är inte alltid det rätta, trots att många patienter själva ser det som den enda lösningen, menar Bo Mikaelsson.
En genomsnittlig läkare skrev förra året ut läkemedel för 700 000 kronor, medan han eller hon sjukskrev eller förtidspensionerade för totalt 3,7 miljoner kronor.
- Och det utan att ha någon utbildning i sjukförsäkringsfrågor.
Sverige har, tillsammans med till exempel Norge och Nederländerna, en hög sjukersättningsnivå i förhållande till graden av kontroll. I exempelvis Tyskland har man visserligen hög ersättning, men kontrollen och uppföljningen av de sjuka är hårdare. Dessutom har man en försäkring som lutar mer mot avtalsbaserad form, något som Bo Mikaelsson tror skulle fungera även i Sverige.
- Jag menar inte att vi ska ha en ökad kontroll, men ett ökat engagemang, säger han.
LINDA SVENSSON