Bristen på samordning och helhetssyn i sjukförsäkringssystemet alstrar ineffektivitet. Ett exempel på hur olika systemen tillämpas är antalet sjukskrivningar i Gislaved respektive Strömsund. I arbetsintensiva Gnosjöbygden är det fult att vara borta från jobbet. Där är sjukskrivningstalet lågt. I Strömsund där det är ont om arbetstillfällen har sjukskrivning och a-kassa blivit ett accepterat sätt att försörja sig. Ohälsan är därmed inte ett mått på befolkningens arbetsförmåga.
Sif har lämnat över ett tiopunktsprogram för hälsa och arbete till Anna Hedborgs socialförsäkringsutredning. Förbundet lyfter återigen fram en obligatorisk företagshälsovård. Det har facket gjort vid flera tillfällen sedan statsbidragen till företagshälsan avskaffades 1993, vilket ledde till att färre arbetsplatser och anställda kom att omfattas av företagshälsovård.
Sedan år 2000 får läkare och sköterskor inom företagshälsan bara ägna sig åt förebyggande och arbetsrelaterad sjukvård. Anställda måste därför köa på vårdcentraler för andra åkommor. Men lastbilstillverkaren Scania i Södertälje gjorde för fyra år sedan om sin företagshälsa till en fullt utrustad vårdcentral med 22 anställda läkare, sjuksköterskor, psykologer, arbetsmiljöingenjörer och sjukgymnaster.
"Eftersom vi tar emot alla sjukdomar ser vi varningstecknen mycket snabbare. Jag vill påstå att vi har Sveriges bästa företagshälsovård", sa den medicinskt ansvarige läkaren Carina Albiin i ett reportage i Siftidningen, nr 2/2002.
Redan första året minskade antalet frånvarotimmar på grund av läkarbesök i primärvården med
10 000, vilket sparade 4,4 miljoner kronor åt Scania. Besparingen översteg företagets extrakostnad på 3 miljoner för vårdcentralen.
Sif vill ersätta dagens sjukförsäkring med en mer försäkringsmässig socialförsäkring, som samlar ansvaret hos en enda myndighet och tydliggör sambandet mellan förebyggande insatser och bättre hälsa. Finansieringen ska ske med arbetsgivaravgifter som delvis fonderas för att bygga upp en buffert att använda till företagsvisa satsningar.
Andra förslag i tiopunktsprogrammet är att återinföra möjligheten till delpension, att chefer och arbetsmiljöombud certifieras med ett "grönt kort" efter genomgången utbildning och att den som gradvis återgår i arbete ska kunna få mer än 80 procent i sjukpenning. Sif ställer krav på parterna att ge Trygghetsrådet i uppgift att stötta långtidssjukskrivnas rehabilitering.
Sjukfrånvaron i Finland är bara hälften av Sveriges. Den obligatoriska företagshälsan kan snabbt få igång rehabilitering genom sitt samordningsansvar. Sif vill att sjukanmälan som i Finland ska göras direkt till företagsdoktorn. Där finns kompetensen att avgöra arbetsförmågan. För att den anställde ska känna sig trygg med att beslutet följer försäkringsmässiga riktlinjer kan lämpligen en prövning ske efter en tid av en förtroendeläkare hos försäkringskassan.
BJÖRN ÖIJER
Sif har lämnat över ett tiopunktsprogram för hälsa och arbete till Anna Hedborgs socialförsäkringsutredning. Förbundet lyfter återigen fram en obligatorisk företagshälsovård. Det har facket gjort vid flera tillfällen sedan statsbidragen till företagshälsan avskaffades 1993, vilket ledde till att färre arbetsplatser och anställda kom att omfattas av företagshälsovård.
Sedan år 2000 får läkare och sköterskor inom företagshälsan bara ägna sig åt förebyggande och arbetsrelaterad sjukvård. Anställda måste därför köa på vårdcentraler för andra åkommor. Men lastbilstillverkaren Scania i Södertälje gjorde för fyra år sedan om sin företagshälsa till en fullt utrustad vårdcentral med 22 anställda läkare, sjuksköterskor, psykologer, arbetsmiljöingenjörer och sjukgymnaster.
"Eftersom vi tar emot alla sjukdomar ser vi varningstecknen mycket snabbare. Jag vill påstå att vi har Sveriges bästa företagshälsovård", sa den medicinskt ansvarige läkaren Carina Albiin i ett reportage i Siftidningen, nr 2/2002.
Redan första året minskade antalet frånvarotimmar på grund av läkarbesök i primärvården med
10 000, vilket sparade 4,4 miljoner kronor åt Scania. Besparingen översteg företagets extrakostnad på 3 miljoner för vårdcentralen.
Sif vill ersätta dagens sjukförsäkring med en mer försäkringsmässig socialförsäkring, som samlar ansvaret hos en enda myndighet och tydliggör sambandet mellan förebyggande insatser och bättre hälsa. Finansieringen ska ske med arbetsgivaravgifter som delvis fonderas för att bygga upp en buffert att använda till företagsvisa satsningar.
Andra förslag i tiopunktsprogrammet är att återinföra möjligheten till delpension, att chefer och arbetsmiljöombud certifieras med ett "grönt kort" efter genomgången utbildning och att den som gradvis återgår i arbete ska kunna få mer än 80 procent i sjukpenning. Sif ställer krav på parterna att ge Trygghetsrådet i uppgift att stötta långtidssjukskrivnas rehabilitering.
Sjukfrånvaron i Finland är bara hälften av Sveriges. Den obligatoriska företagshälsan kan snabbt få igång rehabilitering genom sitt samordningsansvar. Sif vill att sjukanmälan som i Finland ska göras direkt till företagsdoktorn. Där finns kompetensen att avgöra arbetsförmågan. För att den anställde ska känna sig trygg med att beslutet följer försäkringsmässiga riktlinjer kan lämpligen en prövning ske efter en tid av en förtroendeläkare hos försäkringskassan.
BJÖRN ÖIJER
