Hoppa till huvudinnehåll
Sjukförsäkring

Svenskt Näringsliv ratar förlängda sjuklöner

Nederländerna har lyckats få ner sjuktalen kraftigt sedan arbetsgivarna tvingas betala sjuklön i två år. Men på Svenskt Näringsliv är man nöjd med det svenska systemet. Högre sjuklönekostnader drabbar såväl småföretag som personer med en sjukdomshistorik, enligt arbetsgivarorganisationen.
Linnea Andersson Publicerad
Peter Dejong / AP Photo
Både arbetsgivare och fack är nöjda med det holländska systemet, med vilket man fått ner sjukskrivningarna markant. Peter Dejong / AP Photo

I början av 2000-talet stod Sverige, Nederländerna och Norge inför samma utmaning med extremt hög sjukfrånvaro. Sedan dess har både Sverige och Holland gjort om sina sjukförsäkringssystem, men valt olika vägar. Norge, som inte gjort några reformer, ligger kvar på samma höga nivåer.

Att Nederländerna tog en väg och Sverige en annan beror enligt Catharina Bäck, försäkringsexpert på Svenskt Näringsliv, att länderna har helt olika system. I Nederländerna tvingas arbetsgivarna betala sjuklön för anställda i upp till två år. En modell som har gett effekt. Sedan slutet av 1990-talet har sjukskrivningarna och förtidspensioneringarna minskat med 40 procent i Nederländerna. Det rapporterar Ekot.

Såväl de holländska facken som arbetsgivarna verkar nöjda med det nya systemet. Men Catharina Bäck tror inte på att förlänga företagens sjuklöneansvar, utan menar att nuvarande sjuklöneperiod är väl avvägd ur ett svenskt perspektiv.

– Vi har provat längre sjuklöneperioder även i Sverige, men det gör att man blir mer försiktig vid rekrytering. De som har en sjukdomshistorik har svårare att bli anställda om kostnadsansvaret blir för stort för arbetsgivarna, säger Catharina Bäck.

Särskilt riskabelt är det för småföretagarna. Catharina Bäck poängterar vikten av det högkostandsskydd för höga sjuklönekostander som infördes vid årsskiftet för att lätta bördan för just mindre arbetsgivare.

Till skillnad från det holländska systemet innebar reformeren av sjukförsäkringen i Sverige bland annat att man införde fasta bedömningstider, en bortre tidsgräns för sjukskrivning och striktare regler för förtidspensionering. En reform som enligt Catharina Bäck också gett resultat.

– Jag tycker att det är viktigt att värna den reformerade sjukförsäkringen med tanke på hur det har sett ut historiskt. Men sedan är det också otroligt viktigt att få till tidiga insatser.

Efter toppen i slutet av 90-talet låg sjukfrånvaron i Sverige på en rekordlåg nivå 2011, men har sedan dess ökat. För att få ner den på en ”stabil nivå” igen vill Svenskt Näringsliv att man tydliggör samverkan och informationsutbytet mellan arbetsgivare, vården och medarbetaren. Man har testat en samverkansmodell för tidiga insatser i pilotprojekt där man, enligt Catharina Bäck, fått ner både längden och mängden sjukskrivningar.

– Det är viktigt för att ta tillvara på den arbetsförmåga som finns trots sjukdom. Sjukskrivning i sig är inte alltid den bästa behandlingsmetoden.

Bläddra i senaste numret av våra e-tidningar

Bläddra i senaste numret av Kollega

Till Kollegas e-tidning

Bläddra i senaste Chef & Karriär

Till Chef & Karriärs e-tidning
Carina Jonsson sjukersättning som är svår att leva på
Carina Jonsson beviljades 25 procents sjukersättning efter en överklagan. Helst skulle hon vilja ha full ersättning, men Försäkringskassan anser att hon kan jobba eftersom hon bedriver en kennel tillsammans med sin familj. Foto: Emelie Asplund

I 20 år hade Carina Jonsson sjukersättning (tidigare kallat förtidspension). Orsaken till det heter fibromyalgi, ett kroniskt smärtsyndrom som orsakar långvarig smärta och ömhet. Hon beskriver det själv som att ha en influensa som inte går över. 

Hon orkar inte mycket, men det som fått upp henne på morgonen är de finska lapphundar hon och hennes man fött upp i sin Kennel. Någon timme per dag sköter hon om kullarna, som oftast är två per år. 

Men under pandemiåret fick de flera. En anonym tipsare uppmärksammade Försäkringskassan på detta, vilket ledde till att Carina Jonssons sjukersättning drogs in. 

Myndigheten ansåg att hon tjänade bra med pengar på sin kennel och orkade mer än hon berättat. 

– Jag gjorde inte mycket i kenneln, min man och dotter hjälpte till och fodervärdar fanns i närheten. Men jag stod på alla papper, så notan blev indragen sjukersättning och 178 000 kronor i återbetalning. Det var fruktansvärt, jag kunde inte förstå att det var sant. 

När chocken lagt sig bestämde sig Carina Jonsson för att överklaga beslutet. Hon fick rätt till en ersättning på 25 procent. 

Men pengarna – drygt 2 200 kronor i månaden – ser hon inte röken av. Allt går direkt tillbaka till Försäkringskassan. För skulden på nära 200 000 kronor blev hon inte av med. 

Den tar åtta år och fyra månader att betala av. 

I dag försöker hon hanka sig fram på pengarna som kenneln genererar, men i slutändan är det hennes man som står för räkningar, lån och mat. 

– Vi kan inte unna oss någonting, inte gå på bio eller gå ut och äta. Skulle något gå sönder kan vi inte reparera det. Det finns ingen marginal. Helst vill jag ha full sjukersättning men hundarna är mitt liv. Utan dem skulle jag vara död, säger hon. 


ISF: En tredjedel har låg ekonomisk standard 

Inspektionen för socialförsäkringen (ISF) har i en ny rapport undersökt de ekonomiska förutsättningarna för personer med hel sjukersättning. Resultatet visar att en tredjedel har låg ekonomisk standard. Enligt SCB:s mått räknas du ha det om du har en disponibel inkomst under 14 600 kronor per månad. 

Orsakerna till att inkomstskyddet har försvagats är flera. 

Svårt att leva på sjukersättning enligt ISF
Foto: Anna Sigvardsson

– Det ställs högre krav för att få ersättning i dag. Det innebär att många hinner stå utan arbete länge innan de får rätt till sjukersättning, säger Cecilia Oldertz, en av rapportförfattarna på ISF. 

Enligt reglerna baseras sjukersättningen på genomsnittet av de tre högsta inkomsterna, av de senaste fem till åtta åren (beroende på ålder). 

– Har man haft a-kassa, sjukpenning, eller inga inkomster blir ersättningen väldigt låg. 

De personer som har allra lägst ekonomisk standard är personer som bor ensamma eller som är ensamstående föräldrar. 

Sedan 2005 har antalet personer med sjukersättning mer än halverats, från 540 500 till 223 700 personer. Den största orsaken till det är reformen av försäkringen 2008 som innebar att kraven för att få ersättning skärptes och den tidsbegränsade sjukersättningen togs bort. 

Även sjukersättningens värde har urholkats över tid. Den följer prisutvecklingen, alltså vad varor och tjänster kostar, i stället för löneutvecklingen. 

– Det betyder att sjukersättningen inte som tidigare fungerar som ett inkomstskydd för personer med nedsatt arbetsförmåga, säger Cecilia Oldertz. 

 

Efter att räkningarna är betalda – Eva väljer bort mat

Eva Riheim i Linköping har full sjukersättning sedan 2008 på grund av Sjögrens sjukdom, som orsakar muskelvärk och extrem trötthet. Efter skatt får hon ut ungefär 15 700 kronor. Då har Kronofogden tagit sitt. 

– Jag fick en utmätning efter en skilsmässa och då blev det tufft att betala räkningarna. Jag betalar fortfarande av den skulden, säger hon. 

Eva Riheim

Eva Riheim hör till dem som kvalade in för sjukersättning 2008 trots att reglerna blev tuffare. Tusenlapparna ska räcka till hyra, hemförsäkring, mediciner, internet och telefon. När alla räkningar är betalda finns en mindre summa kvar till mat. 

– Jag väljer bort mat. Det fattas kanske 3 500 kronor varje månad. Jag vill inte ha mer än jag behöver, men jag vill hålla näsan ovanför vattenytan och det gör jag inte nu, säger hon. 

Eva Riheim ifrågasätter svårigheterna med att få sin sjukersättning godkänd och den summan som betalas ut. 

– Som människa har du inget värde om du inte är frisk. Försäkringskassan krymper min värld genom att betala ut en ersättning som inte går att leva på. Personer kan vara produktiva för samhället även om de är sjuka, bara det finns utrymme för det, säger hon. 

 

ISF: Sjukersättningen ska gå att leva på

ISF pekar på en rad åtgärder som behöver genomföras för att sjukersättningen ska återfå sitt värde. Bland annat hur övergången från sjukpenning till sjukersättning ska bli smidigare. 

– Skillnader mellan de två regelverken behöver minskas för att inte skapa onödiga hinder. Det är olyckligt om ersättningen en person får inte motsvarar den situation personen befinner sig i, säger Cecilia Oldertz. 

Om sjukersättningen ska gå att leva på föreslår ISF också att försäkringen ska följa den ekonomiska utvecklingen. Konstruktionen av inkomstskyddet behöver ses över, liksom vilken indexeringsmodell som ska användas. 

Vad är sjukersättning?

En långsiktig ersättning från Försäkringskassan för personer vars arbetsförmåga bedöms vara varaktigt nedsatt på grund av sjukdom eller skada. 

Hette före 2003 förtidspension eller sjukpension och låg i pensionssystemet. 

För att beviljas ersättningen finns tre kriterier: 

Ålderskrav: Du måste ha fyllt 19 år. (Före 30 kallas det formellt aktivitetsersättning.)  

Permanent nedsättning: Din arbetsförmåga måste vara nedsatt för all överskådlig framtid. Alla medicinska och arbetslivsinriktade rehabiliteringsinsatser ska vara helt uttömda.

Hela arbetsmarknaden: Din arbetsförmåga ska vara nedsatt i förhållande till alla typer av jobb på hela arbetsmarknaden, vilket även inkluderar anpassade arbeten med lönebidrag. 

Källa: Försäkringskassan