Diffusa symptom som sömnsvårigheter, irritation och huvudvärk kan vara en tidig signal om missbruk, likaväl som tecken på stress.
Alkoholbruket, eller missbruket, har ökat lavinartat den senaste tioårsperioden.
Vi har anpassat oss till Europa och blivit kontinentala i våra alkoholvanor, det vill säga att vi tar några öl och något glas vin flera gånger i veckan.
Samtidigt har vi kvar våra gamla nordiska vanor med en rejäl blecka på fredag och /eller lördag. Samhällets kostnader för missbruket är nu uppe i 150 miljarder kronor per år.

Markant ökning bland kvinnor
-Det har skett en markant ökning av drickandet bland kvinnor i åldern 28-38 år, särskilt i storstäder, säger Charlotte Mårtensson som är konsulent på Alna i Stockholm. Förr fick man första barnet tidigt och då upphörde eventuellt drickande.
Nu är förstföderskorna ofta över 30 år och har skaffat sig alkoholvanor som de behåller.
Tempot på arbetsplatserna har följt en liknande, ökande kurva liksom långtidssjukskrivningarna för stress och utbrändhet.
-De tidiga signalerna på missbruk är precis desamma som de på stress, säger hon.
Det är diffusa symtom som sömnsvårigheter, huvudvärk, irritation, koncentrationssvårigheter, trötthet och förhöjt blodtryck.

Mer stress än missbruk
Många läkare som ser dessa symtom sjukskriver den sökande under diagnosen stress. Det tillhör ovanligheterna att diagnosen blir missbruk.
-Under sjuttiotalet var det inne med kamratstöd, säger Sven-Olof Evermo som också är alnakonsulent. Man valdes på årsmötet och det funkade bra i vissa sammanhang.
En nackdel är dock man blir lite av en institution och att kolleger och arbetsgivare känner att de slipper ansvar. Ett annat problem kan inträffa efter något år när kamratstödjarna inte orkar längre
Han betonar vikten av att man agerar så tidigt som möjligt och då med fokus på arbetskamratens ohälsa, inte på missbruket.
-Man vet ju inte vad som är hönan eller ägget, säger han, däremot är det viktigt att signalera att jag har sett och jag bryr mig.
I alla missbruk ligger en stark förnekelse av problemen. Det kan vara svårt att närma sig den som är drabbad.

Lasse är 42 år och systemutvecklare på ett företag. Han är skild sedan två år och hustrun har vårdnaden om de två barnen. Tidigare drack han en hel del på helgerna men skötte jobbet bra frånsett en viss trötthet på måndagarna.
På fredagarna brukar jobbarkompisarna avsluta veckan med lite "after work".
Lasse brukar då snabbt dra i sig några öl och sen blir han snabbt lite tjatig och stökig, vill gärna diskutera saker som hänt och där han har känt sig förfördelad.
Lasse har också börjat drabbas av måndagssjukan och blir mer och mer slarvig när han utför sina arbetsuppgifter.
En måndagsmorgon när han kommer till jobbet stinker han sprit. Det är ingen vanlig, unken, bakfylledoft utan ganska nysupet. Hur gör man i en sådan situation som arbetskamrat och chef?

Pernilla är 36 år och anställd på ett bokföringsföretag. Hon är gift med Tony som är arbetslös sedan fyra år. Hon är ofta borta från jobbet eller kommer försent.
Det inga längre sjukskrivningar men det är med kort varsel och krystade förklaringar. Hon har mer otur än någon annan. Det är försvunna nycklar, bortsprungen katt, stulen cykel, någon har kört på bilen, bussen kom inte "får det vara så?", hennes mor har plötsligt blivit sjuk och så vidare.
Pernilla har problem med luftrören, det är något allergiskt säger hon. Det är därför hon är storkonsument av halspastiller. Hon har också en förkärlek till mörka glasögon, hon är så ljuskänslig.
Hennes humör har blivit väldigt förändrat de senaste två åren. Hon är lättirriterad och stingslig. Mer info hittar du på www.alna.se