När det gäller till exempel utmattningssyndrom anser Socialstyrelsen att man i normalfallet inte behöver vara hemma från jobbet alls. Skulle den som söker läkare däremot uppge att han/hon lider av sömnstörningar rekommenderas tre veckors sjukskrivning. Samtidigt skriver utredarna att utlösande orsaker bör kartläggas och en gemensam åtgärdsplan tas fram. Den sjuke ska sedan gradvis återgå i arbete.
- Det låter drastiskt, men det är inte alltigenom fel att försöka få till en uppstramning. Inte helt oväntat är det tyvärr de drabbade man går på först. I stället borde man använda sig av den samlade kunskap som finns om rehabilitering, säger Börje Sjöholm, Sifs arbetsmiljöexpert.
Han menar att det är viktigt att de som blir sjuka får en bra diagnos från början.
- Jag är säker på att lite för många läkare sjukskriver i onödan. Det finns en allmän uppfattning att man får det. Systemet är byggt så att det är det lättaste. Man borde se över läkarnas arbetssituation så att de kan göra en seriös bedömning, säger Sjöholm.
Även om han tycker att det behövs tydligare riktlinjer anser han att generella schabloner ska användas med yttersta försiktighet.
- Man måste använda förnuftet. Vissa måste få vila upp sig innan de kan gå tillbaka till jobbet, men man får inte låta sjukskrivningarna dra iväg.
Börje Sjöholm får medhåll av TCO:s ordförande Sture Nordh.
- Alla bedömningar som görs av människors hälsa och arbetsförmåga måste vara individuella. Vi vet att många inte har möjlighet att gå tillbaka till sitt gamla jobb när de har drabbats av utmattningsdepression. Det finns en risk att det i stället blir en slentrianmässig bedömning att folk inte har rätt till sjukpeng. Det innebär att man står utan försörjning. Det är värre än det vi har i dag.
Även Sture Nordh välkomnar ambitionen att komma åt de slentrianmässiga sjukskrivningarna. Men han saknar en rehabiliteringsplan.
- Orsaken till att så många sjukskrivningar blir långa är bristen på rehabilitering. Det är ett otydligt ansvar. Det var eländigt innan men det är ännu eländigare nu, sedan man ändrade reglerna, säger Sture Nordh.
LINDA SVENSSON